Ağrılı cinsel birleşme, cinsel ilişki sırasında yineleyici bir biçimde ya da sürekli olarak, cinsel organda, ağrının olmasıdır. Tekrarlayıcı olması önemlidir. Kadın cinsel işlev bozuklukları içinde fiziksel nedenlerin en çok rastlandığı bozukluktur.
Birçok tıbbi soruna bağlı olarak ağrılı cinsel birleşme gelişebilir. Kadın cinsel organları veya idrar yollarına ait enfeksiyonlar, cinsel organ bölgesindeki eski ameliyat izleri, doğum sırasında meydana gelen yırtılmalar, alt karın bölgesinde bulunan tümörler ve aynı bölgeden geçirilen ameliyatlar, radyasyon tedavileri, bağırsaklar ile ilgili hastalıklar ve rahmin arkaya doğru dönük olması ağrılı cinsel birleşmeye neden olabilir. Bunun yanında diğer cinsel sorunlara bağlı ya da psikolojik nedenlerle de ağrılı cinsel birleşme oluşabilir. Tecavüz ve cinsel saldırılar gibi travmatik yaşantılar, cinsellikle ilgili olumsuz olaylar ya da yanlış cinsel inanışlar gibi.